前言：为提升相关人员专业知识能力，改善校餐质量，巩固农村义务教育学生营养改善计划效果，中国发展研究基金会针对阳光校餐项目试点县开展“营养健康知识系列线上培训”。线上培训会系列将在疫情特殊时期，为项目相关人员提供专题培训，帮助学校做好饮食卫生等方面的防护工作，并在疫情结束后，定期进行营养改善计划的政策解读、学生餐营养搭配、食物烹饪技巧、食堂管理等各方面培训工作，保障农村义务教育学生营养改善计划的高效实施，改善贫困地区儿童营养和健康状况。

4月23日下午，北京大学儿童青少年卫生研究所的马军老师带来了线上系列培训的第二讲。来自项目县的近7000名教育局负责人、学校校餐负责人、学校厨师和食堂工勤人员共同聆听马军老师以“疫情期间学校公共卫生及个人防护”为主题的讲座。

（本期培训宣传海报）

当下，新冠肺炎疫情在我国已经得到了有效的控制，各省份在按照实地情况开展复学工作，北京大学组织全国相关机构编写了《中小学校新型冠状病毒肺炎防控指南》，目的是指导各地中小学校抓紧、抓实、抓细疫情防控工作，保障师生员工健康安全。《指南》依据科学防治、依法管理、分类指导、家校联防、教医联控原则，介绍了新型冠状病毒相关基础知识、学校疫情防控工作体系构建，开学前和开学后防控工作等方面的内容，核心是抓住时间、人群、场所、措施、保障等疫情防控关键环节，进行精准施策、科学防控。

一、学校新冠肺炎疫情防控需要抓住的关键环节

1.关键时间

①开学前的准备

第一，师生员工健康排查，利用健康调查表，对师生员工的健康状况及其行程动向，旅居史、接触史、疾病史等进行调查，并以此为依据确定其是否可以按期返校；

第二，组织和制度建设，包括“责任到岗、落实到人”的工作小组以及“两案九制”的制度设计；

第三，要做好充足的物资储备，包括个人防护用品、晨午检物品、消毒用品和消毒器械；

第四，在开学前应彻底开展一次校园清洁消毒，加强校内教室、厕所、卫生间、宿舍、食堂等重要公共场所的清洁和预防性消毒，保持室内场所通风换气，清理卫生死角。

②开学时应注意

要做到错峰开学，开学后要做到各班级错峰、错时入校和离校，就餐错峰安排、间隔1米距离，最好提供充足的就餐时间，不同的年级在不同的时间就餐。

（图：中小学新型冠状病毒肺炎防控工作“两案九制”基本内容）

2.关键人群

学校教职员工、学生、家长、医疗卫生人员都是疫情期间学校公共卫生的关键人群，需要全员参与、责任到岗、落实到人，形成家校联防、教医联控的疫情联防联控机制。
校长作为疫情防控第一责任人，要全面负责疫情防控组织领导、制定疫情防控工作方案、制度、应急预案；

食堂工作人员要持有效健康证明和接受培训后上岗，每天早晚测量体温、登记；严格按照食品操作规范操作，工作全程佩戴口罩。餐前便后、接触垃圾后认真洗手。严把食品安全关，规范食品、原料储存、加工、烹饪，严禁外人进入厨房，工作戴口罩、手套；严格按照要求消毒餐具；

后勤人员要做好物资准备，做好食堂就餐准备。做好餐车消毒，教师实行分餐、错峰发放、餐盒贴名字等。做好场所清洁消毒，对公共环境进行全面消毒，严格进行垃圾分类处理，做好生活垃圾分类和废弃口罩的处理，日产日清。加强宿舍管理，住宿人员不串宿舍、不外出；

家长、学生要注意适量运动、保证睡眠。勤洗手、掌握七步洗手法。养成卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部衣服掩住口鼻。居室多通风换气并保持整洁卫生。平衡膳食，坚持良好饮食习惯，多喝水，不喝含糖饮料。少外出，外出戴口罩。避免到人多拥挤和空间密闭的场所。密切关注发热、咳嗽等症状。

（学校防疫工作的关键人群）

3.关键场所

第一，加强校门管理，防止外部输入感染，加强校内公共场所管理：

第二，保证教室通风充分、食堂就餐保持间距、宿舍严管楼门屋门，防止内部交叉感染；

第三，做好保健室/卫生室管理，要设有流动水洗手设施，配备晨检和日间健康检查的器械和消毒药械、贮备口罩、医用手套、防护服等防护用品；

第四，做好临时隔离场所管理，设置相对独立的隔离空间，远离教室、食堂，保持采光、通风良好，配流动水洗手设施等；

第五，做好校内公共场所的预防性消毒，由保洁员每天进行包括公共区域、楼道、楼梯、卫生间、电梯轿厢及按钮、门把手等位置的消毒，最好用含氯消毒液进行擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦净；

（学校防疫工作的关键场所）

4.关键措施

第一，加强个人防护：师生员工勤洗手、戴口罩、少聚集、多运动等；

第二，加强场所防护：公共场所开窗通风、清洁消毒等；

第三，做好早发现：规范晨、午检；

第四，做好早治疗：身体不舒服、出现疑似症状应及时就医；

第五，做好早处置：出现疫情或多人出现疑似症状，及时报告属地疾病预防控制机构；

（防疫工作的关键措施）

5.关键保障

第一，加强组织保障：成立疫情防控工作小组，一把手任组长，责任分工到人；

第二，加强制度保障：制定疫情防控工作方案、应急预案，以及相关晨午检、消毒等制度；

第三，做好物资保障：包括个人防护用品，晨午检物品，消毒用品和消毒器械。

（学校防疫工作小组的成员组成）

（学校防疫工作的物资保障）

二、开学后校园疫情防控策略

各地学校进入复学阶段防疫策略是外防输入、内防反弹。

各级各类学校做好疫情防控“一严二清三防四控” （“一严”即严格落实开学条件，“二清”即政策清、家底清，“三防”即防突发事件、防次生灾害、防懈怠情绪，“四控”即控聚集、控流动、控质量、控安全。）

其中，校园疫情防控最容易出现疏漏的地方是如何摸清家底、如何保持防疫高昂情绪避免懈怠情绪出现、如何做好控聚集和控流动，防疫最大难点就是如何更好地保持有效社交距离。

各级各类学校应该依据当地疫情状况、学校场所特点、学生构成情况、是否住宿就餐等，制定适合学校的单元群体管理、错峰错时管理、人员距离管理和场所使用管理。
1.单元群体管理

以班为单元群体，只有高三、初三开学的学校最好将原有的一个班拆分成两个或者三个班，构成最小单元群体，减少班里人数扩大社交距离；

在学校的学习、生活、体育、住宿等活动都按单元群体管理，学校教学作息安排在不严重打破常规情况下做出调整，使得本单元群体学生不接触其他单元群体学生；

接触的教师也相对固定在一个或者尽可能少的单元群体，避免教师学生在单元群体之间交叉碰面、流动重叠。

2.错峰错时管理

学校上下学、就餐、公共教室或场所使用、甚至上下课时间等尽可能错峰错时安排，避免不同单元群体学生之间交叉碰面、流动重叠。

3.人员距离管理

学校与师生接触的员工首先需要做好自身防护，也避免将病毒传染给师生，工作期间全程佩戴医用外科口罩；

其次严格管控社交范围，工作之余不过多与外界和陌生人接触；

最后，工作期间或者为师生提高服务时保持有效社交距离，避免近距离、频繁接触师生。

4.场所使用管理
学校公共教室或场所使用确保四个原则：第一不影响教学安排情况下间隔时间使用；第二在不使用间隔期间进行有效清洁消毒；第三气温允许情况下保持持续充足通风；第四每次只供一个单元群体学生使用。

三、疫情期间保证平衡膳食、饮食安全

学校食堂是切断病毒传播途径的一个重要环节，合理的营养摄入是提高免疫力的一个重要方面。食堂要保证疫情期间学生用餐的营养均衡、荤素搭配，使用公筷。在食物的选择、贮存、加工和摄入以及食堂的管理体系上做好食品安全的把控。

（人体免疫系统需要合理营养）

（学龄儿童青少年需要平衡膳食）

最后，值得注意的是，乡村学生的营养改善计划主要针对营养不良这一问题。如果不能科学实施，使得学生主食量摄入过多，将会导致乡村学生超重肥胖率的快速上升，以及儿童青少年慢病的迅速增长。

因此，在营养改善的过程中，要高度关注学生肥胖流行新趋势，有效落实慢病防控关口前移刻不容缓。在实施乡村学生营养改善计划的过程中，要避免从营养不足进入营养过剩。

（图为青海省湟中县李家山中学食堂工作人员参加“阳光校餐”线上培训）

（图为宁夏固原市原州区杨郎中学食堂工作人员参加“阳光校餐”线上培训）

（图为湖北省罗田县幼儿园老师参加“阳光校餐”线上培训）

整理：姚媛媛